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如何知道卵子数量与质量?

发布时间:2021/10/27 15:51:58

    试管婴儿的成功首先取决于取卵的总数和质量,但作为患者无法知道结果。我们提取了四个指标作为取卵总数和质量的参考,它们与促排卵结果有很大的相关性。如何知道卵子数量与质量?

    AMH卵巢内的原始基础卵泡生长代谢,存在于卵巢的颗粒通过细胞中,尤其是腔前卵泡和腔卵泡。与血清FSH不同,AMH不随生理周期变化,可随时随地检测,是反映早期卵巢储备功能最理想的指标。一般来说,超过1ng/ml的卵巢储备正常,小于0.6ng/ml的卵巢反应较低,可考虑微刺激来促排卵,如果小于0.1ng/ml,说明卵巢储备已基本不足。

    卵泡刺激素是临床医学中最常用的卵巢储备功能预测指标,月经第2-3天的血检可准确测量卵泡刺激素值。卵泡刺激素高意味着卵巢对促排卵治疗药物的反应降低。相反卵泡刺激素在预测高卵子数的OHSS(卵巢过度刺激综合征)中价值较低,FSH必须与其他指标进行综合分析和应用。例如,正常的卵泡刺激素但升高的E2水平也可能意味着卵巢反应不良。

    AFC窦卵泡数和卵巢体积。所谓窦卵泡,是指女性引起的卵巢内微小的囊泡细胞,直径2-8毫米。一项新的研究发现,超声计数窦卵泡可以提高卵巢低反应性的预测率,月经第2-3天超声可以看到的AFC和卵巢肿瘤体积是区分卵巢反应性的指标。一般来说AFC低于4表示卵巢反应低。卵巢体积在月经周期发生变化,这与一些生理有关。

    如何知道卵子数量与质量?根据以上三个指标,在临床医学中,女性的年龄和卵巢功能是卵子质量的最重要指标。

    1、卵细胞越老越严重:

    卵母细胞的质量(部分颗粒细胞从卵母细胞中去除)随着年龄的增加而降低。40岁以上的卵细胞逐渐出现老化,胚胎进行培养成功率一般只有35岁以下部分患者的一半甚至三分之一。

    2、胚胎染色体异常:

    所有育龄妇女,受精卵(胚胎)平均染色体异常率为45%,其中95%染色体数目异常,5%结构异常(易位、倒位等)。

    3、除年龄外的个体差异:

    年龄影响进行统计分析数据,但也有非常大的个体发展差异。区别取决于初潮年龄、绝经年龄、宫腔镜检查、盆腔手术、肿瘤放化疗、多囊卵巢、卵巢囊肿等内分泌疾病。


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