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女性不孕不育检查哪些项目

发布时间:2021/10/13 16:27:03

    女性不孕不育检查哪些项目?不孕不育最好由夫妻双方检查。有以下情况的女性通常需要评估不孕:35岁以下,性生活规律,一年内未怀孕且未采取任何避孕措施的女性;年龄≥35岁的女性性生活规律,6个月未采取避孕措施,仍未怀孕。但是对于月经周期不规律或已知不孕风险因素(子宫内膜异位症、盆腔炎、生殖器畸形)的女性,可以提前开始评估。

    女性不孕不育检查哪些项目?

    主要检查包括:

    (1)基础的测体温:定期、连续的体温测量可大致反映排卵和黄体功用,但不能为独立诊断依据。

    (2)B超监测卵泡发育:监测内容包括子宫大小和形态、肌层回声、子宫内膜厚度和分类。卵巢的生存条件主要包括卵巢的大小、腔卵泡的数量及卵泡的直径。卵巢异常回声的大小和回声特征。是否有输卵管积水或招致盆腔组织积水的异常。月经后2-3天检查窦卵泡数。

    (3)激素发育程度的测定根据:包括每月第2-4天的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2),能反映患者卵巢的储备功能和状态;TSH反映了甲状腺组织的功能;PRL反映高泌乳素血症的存在;T反映高雄激素血症等内分泌系统紊乱引起的排卵功用障碍。

    (4)输卵管通畅检查:应在月经洁净后3-7天内。

    (5)宫腔镜检查:观察宫腔的形态、内膜、颜色和厚度,双侧输卵管开口处是否有宫腔粘连、畸形、息肉、黏膜下肌瘤等疾病。腹腔镜检查,可注射染料(亚甲蓝)判别输卵管通畅状况。

    (6)腹腔镜检查:用于检查和诊断盆腔,可在直视下观察患者子宫附件的大小和形态、输卵管的形态以及能否有盆腔粘连。腹腔镜粘连分离、异位病灶电灼和子宫肌瘤剔除术可同时进行,输卵管引流试验可以在直视下观察输卵管周围的形态、通畅情况和粘连情况。

    对于男性不育因素的评估,最重要的是精液常规分析。在最初诊断的时候,男性通常需要两到三次精子测试来获得数据,精液检查前3-5天要求禁欲。


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